一夜之间,名为“ALS冰桶挑战”的活动风靡全球,从体育明星到各国政客,从演艺名人到微博大V,各路名人都参与到这项活动中来。该活动发起的初衷,旨在呼吁公众关注一种罕见病——ALS(肌萎缩性脊髓侧索硬化症,俗称“渐冻症”),并为患者筹集善款。信息病毒式传播的时代,“冰桶挑战”的影响越来越大,带来的好处是让更多的人了解到ALS,但过程中也不乏哗众取宠之人靠此活动获取点击量,甚至利用美女湿身的噱头博得眼球,这让本身公益性质的活动反而落入下层。作为医药圈内人士,应该通过此事更加关注罕见病治疗手段和药物。
ALS到底对人体有何影响?“这是一种大家不知道的罕见的疾病,当你知道自己有这个病,你的生命就开始进入倒计时”。ALS会导致运动神经的元细胞死去,肌肉也因此萎缩,因此也被称为渐冻病。尽管ALS仍是一种无法治愈的疾病,但又很多方法可以改善患者的生活质量。利鲁唑是美国FDA批准的唯一ALS有效用药,无论是对延髓麻痹还是肢体瘫痪为首发症状的ALS患者都有一定疗效。该药物由赛诺菲原研,中国国内企业中华威医药于2002年首家将利鲁唑申报注册,目前华威医药研制的利鲁唑已经CFDA批准首仿,2005年由鲁南贝特制药有限公司生产上市,商品名“协一力”。与原研进口品相比,该药的上市降低了ALS患者的用药成本超过50%。
世界上已知的罕见病有六千到七千种,较为常见的罕见病病种有肌萎缩性脊髓侧索硬化症、成骨不全症、白化病、苯丙酮尿症、血友病、戈谢氏病、黏多糖贮积症、青年帕金森等。罕见病各国定义均不一样,WTO的定义,罕见病是患病人数占总人口的0.65‰-1‰的疾病;美国规定,每年患病数少于20万人,大约占总人口的0.75‰;欧盟规定,发病率低于0.5‰(约25万人)的疾病;而我国对罕见病尚无明确的统计数据。
说到罕见病,不得不提到“孤儿药”。孤儿药是一个欧美医药产业引进的概念。原文是Orphan Drug,被直译为中文的孤儿药,其针对的是孤儿病或者说罕见病。自从1983年美国国会通过孤儿药法案以来,欧盟跟日本也陆续推出来孤儿药相关法规,中国目前无专门法规和管理部门,但在《新药注册特殊审批管理规定》中说明了“治疗艾滋病、恶性肿瘤、罕见病等疾病且具有明显临床治疗优势的新药可申请特殊审批”。罕见病药物研发成本高昂,数据显示,研发一个创新药物平均约耗费13亿美元,历时约10年-15年。而“孤儿药”市场非常有限,研发难度高、风险大,若无政策激励,企业并无积极性。作为国内专注新药研发的领先企业,华威医药坚持科技创新,服务大众的理念,长期关注罕见病治疗药物,已研发申报多种罕见病治疗药物,比如2014年刚刚首仿获批临床的国家三类新药——治疗多发性硬化症(MS)药物“盐酸芬戈莫德及胶囊”。事实上,还有很多制药企业虽然名不见经传,也没有通过冰桶挑战作秀,但他们却是真正关注罕见病,为孤儿药的研发做出不断努力的英雄。
文章的结尾,分享一个“冰桶挑战”的感人视频,美国26岁摄影师卡巴贾尔(Anthony Carbajal)本身就是渐冻人,终其一生,他的家族都笼罩在渐冻症的阴影中。正如视频结尾所说,如果只是冰桶,你们便不会理解其中的意义。通过孤儿药的开发,让“冰桶挑战”在中国不仅仅是一场作秀,去一些娱乐化,告诉大家除了泼冰水,我们能做的还有很多,温暖,不仅仅是靠一桶冰水。